ⓛ ‘NIST 미래인재 장학금’ 후보 추천서
후보자	성 명
	소 속
	학번/학년
	전공분야
	휴대폰/이메일
▶ 추천서 1 (지도교수) ▶ 추천서 2 (본 회 정회원) 2025년 월 일 추 천 자 (서명) (서명)

② 자기소개서

※ 대학원 진학 포부 작성 필수

(맑은 고딕 10pt, A4 2장 이내 작성)

③ 개인정보 수집 · 이용 및 제3자 제공 동의서

(사)한국응용생명화학회 장학생 선발을 위하여 후보자 서류에 아래와 같이 개인정보를

수집·이용하고자 하오니 내용을 자세히 숙지하신 후 동의여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항목	수집목적	보유기간
성명, 생년월일, 소속 등 후보자 제출서류 양식서에 수집된 개인정보	ㆍ장학생 선발 ㆍ장학금 수령자 정보 수집	사업종료 후 폐기기간(10년)까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

※ 거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 장학생 선정에 반드시 필요한 사항으로 거부하실

경우, 후보자 신청이 불가능함을 알려드립니다.

□ 동의함

□ 동의하지 않음

□ 개인정보 제3자 제공 동의

항목	개인정보를 제공받는 자	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용목적	개인정보를 제공받은 자의 개인정보 이용 및 보유기간
성명, 생년월일, 주소, 소속 등 후보자 제출서류 양식서에 수집된 개인정보	장학금 후원업체	ㆍ장학금 수령자 파악 ㆍ학금 수급 적정 판정	사업종료 후 폐기기간(10년)까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

※ 거부에 따른 불이익: 위 제공사항은 장학생 선정에 반드시 필요한 사항으로 거부하실

경우, 후보자 신청이 불가능함을 알려드립니다.

□ 동의함

□ 동의하지 않음

☞ 본인은 본 “개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공 동의서” 내용을 읽고 명확히

이해했으며, 이에 동의합니다.

2025년  월  일

본인 성명               (서명)

(사)한국응용생명화학회장 귀중